くも膜下出血⑥【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院へ】

2019/06/14

診断方法

殆どの例は出血当日に病院に来られます。

その場合はCTスキャンを行えば診断は容易です。

しかし、軽症の場合や発症して数日経った場合はCTで分からないこともあります。その場合はベッドに寝て頸が固くなっているかどうかを調べます。

これがあるとかなり疑わしくなります。

症状からどうしてもくも膜下出血が否定できない時は、腰椎穿刺といって背中から針を刺して髄液を採取します。

この髄液に血液が混ざっていればくも膜下出血です。
 

最近の検査方法

くも膜下出血と診断した場合、以前は脳血管造影を行っておりました。

股の動脈から針を刺して脳の血管にカテーテルを入れて造影します。

この検査で破裂した脳動脈瘤を確認します。
最近では3D-CTAといって、末梢の静脈から造影剤を注入しCTで脳血管を立体的に描出します。

MRIはくも膜下出血の急性期にはあまり有用ではありませんが、MRAといってカテーテルや造影剤を入れなくても脳血管を写しだす方法があり、これでも脳動脈瘤の診断ができます。

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