多系統萎縮症⑤【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院へ】

2019/11/19

診断

診察上、自律神経症状、パーキンソン症状、小脳性運動失調の３つが存在すれば、本症の可能性を強く疑い、鑑別のための検査を行います。

自律神経症候は、初期には本人が気づいていないことがあり、起立テストや残尿測定、膀胱内圧測定にて判定する必要があります。

MSA-Pでは、パーキンソン病との鑑別のため、レボドパを十分量投与してその反応性を確かめることも参考となります。

脳MRIを行い、被殻の萎縮を反映した所見もしくは、小脳半球の萎縮や橋の横走線維の変性像を確認できれば診断はより確かなものとなります。

ラジオアイソトープを用いた検査も診断の役に立ちます。

ドパミントランスポーターシンチグラフィー（ダットスキャン®）では、パーキンソン病と同じく低下がみられますが、MIBG心筋シンチグラフィーでは、パーキンソン病では低下するのに対して、正常に保たれます。

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