多系統萎縮症⑧【大阪で鍼灸治療を受けるなら康祐堂あけぼの漢方鍼灸院へ】

2019/11/25

多系統萎縮症の疾患概念の確立

かつて、パーキンソニズムを主体とする線条体黒質変性症（striatenigral degeneration:SND）、小脳失調を主体とするオリーブ橋小脳萎縮症（olivopontocerebellar atrophy:OPCA）、自律神経障害を主体とするシャイ・ドレーガー症候群（Shy-drager syndrome:SDS）は、独立した疾患として別々に報告された神経変性疾患であった。

1960年代の終わりからこれら3つの疾患の臨床症状と病理学的所見には共通した点が多いことが注目され、1969年Graham とOppenheimerらは多系統萎縮症（multiple system atrophy:MSA）という疾患概念を提唱した。

その後、これらの疾患脳内に共通して認められるグリア細胞室内封入体（glial cytoplastic inclusion: GCI）が報告され、現在ではMSAは上記の3つの疾患を包括する一つの疾患単位として広く認められている。

最近では、パーキンソニズムが主となる場合をMSA-P、小脳失調が主となる場合を、MSA-Cとよんで区別するようになった。

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